La Habana, 28 de mayo de 2026 (OPS) – La directora de Operaciones de la Oficina de las Naciones Unidas para la Coordinación de Asuntos Humanitarios (OCHA), Edem Wosornu, visitó Cuba del 11 al 14 de mayo, al frente de una delegación integrada por Assaf Nisan Naaman, oficial de Asuntos Humanitarios de OCHA; Shelley Cheathman, jefa de la Oficina Regional de OCHA para América Latina y el Caribe (ROLAC); Altaf Sadrudin Musani, director de Emergencias de la Organización Mundial de la Salud (OMS); y Ciro Ugarte, director de Emergencias de la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Durante sus actividades en el país también estuvo acompañada por Francisco Pichón, coordinador residente del Sistema de Naciones Unidas (SNU), y Mario Cruz Peñate, representante de la OPS/OMS.
La misión permitió conocer de primera mano el impacto humanitario de la compleja situación que atraviesa Cuba e identificar vías para fortalecer la coordinación de la cooperación internacional, con el objetivo de apoyar a los grupos más vulnerables mediante una respuesta eficaz, oportuna y alineada con las necesidades actuales.
El programa incluyó intercambios con autoridades nacionales, el cuerpo diplomático y representantes de las Agencias, Fondos y Programas del SNU. Asimismo, se realizaron visitas a zonas de La Habana y Artemisa donde se implementa el Plan de Acción del SNU en respuesta a la contingencia energética y a los efectos de desastres de origen natural recientes.
Aunque todos los sectores de la sociedad cubana enfrentan importantes desafíos, el ámbito de la salud fue uno de los focos principales de la visita, debido a su papel esencial en la protección de la vida y el bienestar de la población. Así se evidenció en el encuentro con el ministro de Salud Pública, José Angel Portal Miranda, quien destacó las limitaciones que en estos momentos enfrenta el sistema sanitario, particularmente por operar en condiciones de escasez de energía y recursos.
Foto: OPS
El titular subrayó además los esfuerzos del país por movilizar recursos para mejorar la situación actual, así como la prioridad de avanzar en la matriz energética y la producción de alimentos, factores clave para sostener indicadores de salud históricamente superiores a la media regional.
Como parte de la agenda, la delegación recorrió varios sitios en la provincia de Artemisa, incluido el hospital pediátrico “José Ramón Martínez Álvarez”, en Guanajay. Allí pudieron constatar las dificultades que atraviesan los servicios de salud, obligados a reorganizarse y, en ocasiones, a restringir su alcance para mantener su funcionamiento. Al mismo tiempo, pudieron observar el compromiso del personal sanitario y su constante labor en busca de soluciones.
Durante la misión, el director de Emergencias de la OMS señaló que conocen el carácter desafiante de la situación en Cuba y destacó la importancia de estar en el país para comprender mejor el contexto e intercambiar sobre lo que está ocurriendo. Agradeció la oportunidad de diálogo y los aportes recibidos, que permitirán identificar cómo brindar un apoyo más efectivo.
Resaltó la resiliencia de la población y el esfuerzo del personal de salud, en particular la energía y dedicación de una fuerza laboral que opera bajo una gran presión. Asimismo, subrayó la necesidad de que la comunidad internacional contribuya a fortalecer el acceso a tecnologías médicas, medicamentos y capacitación, con el fin de mejorar la calidad y el alcance de los servicios.
La misión reafirmó la importancia de la cooperación y el compromiso conjunto para impulsar una respuesta más integral, que contribuya de manera decisiva a la recuperación, la resiliencia y la protección de las poblaciones más vulnerables.
Fuente de la imagen, Canal Parlamentario de Nicaragua
Pie de foto, Según un comunicado del gobierno de Nicaragua, a Rivera lo han visitado “la Compañera Nancy Elizabeth Henríquez y el Comandante Lumberto Campbell”. Información del artículo
El líder indígena miskito Brooklyn Rivera Brayan, quien fue detenido en 2023, se encuentra hospitalizado en Managua y su condición de salud es “delicada” con “falla de múltiples órganos”, informó el gobierno de Nicaragua.
Tras presentar “un evidente deterioro en sus condiciones respiratorias”, Rivera, de 73 años, fue trasladado al hospital Fernando Vélez Paiz el 7 de marzo.
De acuerdo con un informe sobre su salud, emitido por los ministerios del Interior y de Salud de Nicaragua y publicado el miércoles en el sitio de noticias El 19, Rivera ha sido atendido por varias dolencias, entre ellas “tos asociada a pérdida de peso, cansancio y debilidad, con expectoración sugerente de proceso neumónico”.
“A pesar del manejo instalado con antibióticos de amplio espectro, fisioterapia pulmonar y alimentación especial, se presentó deterioro respiratorio, por lo que se realizó traqueotomía y se instaló ventilación mecánica invasiva”.
Días antes, el 1 de mayo, expertos de la Oficina del Alto Comisionado de Naciones Unidas para los Derechos Humanos (Acnudh), pidieron que se aportara “de manera inmediata, prueba de vida de Brooklyn Rivera”.
De acuerdo con el comunicado de la ONU, Rivera fue “detenido y posteriormente desaparecido en septiembre de 2023 por miembros de la Policía Nacional de Nicaragua”.
El miércoles, en la red social X, Amnistía Internacional se refirió a Rivera como un “preso de conciencia”.
“Se encuentra en estado crítico bajo custodia del mismo Estado que lo mantuvo por más de dos años en condiciones que podrían constituir desaparición forzada”.
Atención médica
Rivera ingresó al Sistema Penitenciario Nacional el 29 de septiembre de 2023 y, desde su detención, presentó problemas de salud que, según el informe del gobierno de Nicaragua, están relacionados con “condiciones de salud alteradas durante varios años”.
Entre el 30 de septiembre y el 31 de octubre de 2023, estuvo internado en el hospital Roberto Huembes de la Policía Nacional.
El 31 de octubre de 2023 entró a las instalaciones del Sistema Penitenciario en Tipitapa, donde también tuvo atención médica y “recibió quincenalmente visitas de su hijo Wailandin Rivera Solórzano”.
Fuente de la imagen, Canal Parlamentario de Nicaragua
Pie de foto, El Canal Parlamentario de Nicaragua difundió estas foto de Brooklyn Rivera en su página de Facebook.
En referencia a su cuadro actual, el reporte señala que su condición es “delicada, con ventilación mecánica a través de traqueotomía y alimentación intravenosa; presenta falla de múltiples órganos, hígado cirrótico e infección pulmonar activa causada por bacterias resistentes”.
“Al día de hoy continúa con atención especializada, tratando de cubrir todos los aspectos necesarios para la recuperación de su salud, que, como hemos dicho, ha sido afectada grandemente por sus condiciones de vida y los continuos desplazamientos relacionados con su trabajo”.
En un audio emitido por la cuenta en Facebook del sitio de noticias El 19, Rosario Murillo, copresidenta de Nicaragua, se refirió a la “delicada” condición de salud de Rivera, a quien llamó “hermano”, y al programa médico que se le ha dado.
“Pedimos a Dios que siga mejorando y recuperando para tranquilidad de todos”.
Murillo también señaló que las personas que aparecen en una de las fotos que fueron publicadas en la página en Facebook del Canal Parlamentario de Nicaragua son “la compañera Nancy Elizabeth Henríquez y el comandante Lumberto Campbell”, quienes -aseguró- han visitado a Rivera semanalmente.
“Evaluación independiente”
El miércoles, tras la difusión del reporte del gobierno y de las fotos de su padre, Tininiska Rivera emitió un comunicado.
“El día que se llevaron a mi padre, el 29 de septiembre de 2023, él salió de su casa en condiciones óptimas de salud, caminando y valiéndose por su propia cuenta. Por tanto, el régimen no puede pretender ahora responsabilizar a condiciones previas por el deterioro físico de un hombre que ha permanecido bajo custodia del Estado durante casi tres años”.
Además, reiteró que, desde su detención, no se le ha permitido a ningún familiar que lo visite.
“El comunicado y las fotografías divulgadas por el régimen únicamente demuestran las condiciones indignas, inhumanas y degradantes en las que mantienen a mi padre, dando prueba de flagrantes violaciones a sus derechos fundamentales”.
Fuente de la imagen, MAYNOR VALENZUELA/AFP via Getty Images
Pie de foto, Los líderes del gobierno de Nicaragua, Rosario Murillo y Daniel Ortega, en un evento público en Managua en 2019.
En el comunicado del 1 de mayo, los expertos de la ONU expresaron su consternación por las “denuncias de muertes en custodia de personas desaparecidas forzadamente” en la nación centroamericana.
“Las condiciones de detención en Nicaragua son, según informes, inhumanas, y quienes han sido desaparecidos forzadamente podrían haber sido sometidos a tortura y otros tratos crueles”.
Los expertos hicieron un llamado “urgente” para que se informe sobre el paradero y la situación en la que se encuentran “las más de 112 personas víctimas de desaparición forzada en el país”.
Al referirse al caso de Rivera, los expertos solicitaron una “prueba de vida”, ya que existía información de que “podría haber muerto en detención”.
Antes, el 13 de marzo, Amnistía Internacional ya les había pedido a las autoridades de Nicaragua “demostrar sin demora que se encuentra con vida”.
“Mantener detenido a Brooklyn Rivera sin información sobre su paradero y estado de salud, y sin acceso a familiares ni abogados, engrosa las ya gravísimas violaciones de derechos humanos que está padeciendo”, señaló entonces Astrid Valencia, directora adjunta de Investigación para las Américas de Amnistía Internacional.
El miércoles, en la red social X, esa organización de derechos humanos se volvió a pronunciar sobre el caso de Rivera.
“Exigimos su liberación inmediata e incondicional, acceso humanitario, evaluación médica independiente y supervisión internacional”.
Costa Caribe de Nicaragua
Rivera es líder del partido indígena Yapti Tasba Masraka Nanih Aslatakanka (Yatama), que significa “Hijos de la madre tierra unidos” en lengua miskita.
En 2021, fue electo diputado regional por esa organización para el periodo de 2022–2026.
En un documento presentado en 2016 ante el Foro Permanente de Naciones Unidas para las Cuestiones Indígenas, el directorio indígena de Yatama presentó los objetivos principales de la organización:
“La promoción y defensa de la identidad y derechos colectivos (Territorio, Autogobierno y Buen Vivir) de los pueblos indígenas de la Moskitia Nicaragüense. Esto es, YATAMA promueve los derechos históricos de sus pueblos indígenas sobre sus territorios ancestrales, el autogobierno, el derecho a sus bienes, la identidad y el desarrollo propio de sus comunidades”.
Fuente de la imagen, INTI OCON/AFP vía Getty Images
Pie de foto, Niños de la comunidad indígena miskito en Puerto Cabezas, en la Costa Caribe norte de Nicaragua en una foto de 2020.
En octubre de 2023, la Comisión Interamericana de Derechos Humanos (CIDH) expresó su preocupación por los “hechos de represión y violencia contra integrantes” de esa organización indígena.
“Así como los continuos ataques, criminalización y hostigamiento contra las comunidades indígenas de la Costa Caribe de Nicaragua”.
La CIDH denunció la detención de Rivera y cómo, hasta ese momento, no se tenía información sobre las razones del arresto.
El 9 de octubre de 2023, la CIDH emitió una resolución para otorgarle medidas cautelares a Rivera por considerar que estaba “en una situación de gravedad y urgencia de riesgo de daño irreparable a sus derechos en Nicaragua”.
En el informe del secretario general de la ONU “Cooperación con Naciones Unidas, sus representantes y mecanismos en la esfera de los derechos humanos”, de septiembre de 2025, se abordó el caso de Rivera.
De acuerdo con ese reporte, tras haber participado en el Foro Permanente de la ONU para las Cuestiones Indígenas en Nueva York, a Rivera no se le permitió regresar a su país por un impedimento migratorio impuesto por las autoridades de Nicaragua.
En ese encuentro, celebrado en abril de 2023, el líder había denunciado la situación de las comunidades indígenas y afrodescendientes en su país.
Fuente de la imagen, INTI OCON/AFP via Getty Images
Pie de foto, Rivera es uno de los líderes del partido indígena Yatama, que busca promover y defender los derechos de los pueblos indígenas de la Moskitia nicaragüense. (Foto de 2020)
Rivera encontró la manera de entrar nuevamente a Nicaragua.
“Estoy aquí, de nuevo, asumiendo algunos niveles de riesgo por amor a mi tierra, a mis comunidades, a mi pueblo, a mi gente”, dijo en un video que logró grabar.
Y en septiembre de 2023, fue “arrestado arbitrariamente” y “desde entonces permanece detenido sin cargos ni contacto con sus familiares”.
El 30 de septiembre de 2024, la Acnudh pidió que Rivera fuera puesto en libertad.
“El 13 de noviembre de 2024, durante el diálogo interactivo para el Examen Periódico Universal de Nicaragua, el Gobierno de Nicaragua reconoció que se había levantado la inmunidad parlamentaria del Sr. Rivera para permitir una investigación sobre delitos graves, incluido el de traición, por los que ya se habían presentado cargos formales en su contra”.
El Examen Periódico Universal es un mecanismo del Consejo de Derechos Humanos en el que se analiza la “ejecutoria en materia de derechos humanos” de cada Estado miembro de la ONU y se realiza cada cuatro años y medio.
Trayectoria de décadas
En un artículo de abril, la revista digital Debates Indígenas calificó a Rivera como “un líder histórico del pueblo miskito que, durante más de cinco décadas, ha dedicado su vida al reconocimiento y la defensa de los derechos históricos y ancestrales de los Pueblos Indígenas y Afrodescendientes a nivel nacional y en América Latina”.
De acuerdo con la revista, en los años 80 Rivera fue una figura clave de “la resistencia indígena miskito (la llamada ‘contra indígena’) en el contexto del conflicto armado interno nicaragüense”.
La Unión Interparlamentaria (UIP), organización global de parlamentos nacionales con sede en Ginebra, invitó a la hija de Rivera a hablar sobre su padre.
En un video de diciembre de 2024, realizado por esa organización, Tininiska Rivera contó que su padre había sido parlamentario desde 2007.
“Mi padre desde 1960 ha sido un líder indígena y ha representado a los pueblos indígenas de la Costa Caribe norte de Nicaragua y esa es la razón por la cual es un preso político en Nicaragua y desaparecido forzado”.
En la grabación, hizo un llamado a la comunidad internacional y a los parlamentos del mundo para que apoyaran las iniciativas que abogaban por la liberación de su padre.
“Nosotros como familia no sabemos nada de él”, indicó entonces.
Suscríbete aquí a nuestro nuevo newsletter para recibir cada viernes una selección de nuestro mejor contenido de la semana.
Y recuerda que puedes recibir notificaciones en nuestra app. Descarga la última versión y actívalas.
Washington, D.C., mayo de 2026 — La Organización Panamericana de la Salud (OPS), junto con el Ministerio de Salud de Brasil y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de África (Africa CDC), está apoyando una iniciativa estratégica de cooperación técnica destinada a fortalecer la formación en epidemiología de campo y la capacitación de la fuerza laboral en emergencias de salud pública mediante plataformas digitales y enfoques de aprendizaje híbrido.
Como parte de esta colaboración, se llevó a cabo una reunión preparatoria entre la delegación brasileña y la OPS en la sede de la Organización en Washington, D.C., los días 14 y 15 de mayo de 2026. La reunión tuvo como objetivo alinear prioridades técnicas, revisar la experiencia de Brasil con el programa EpiSUS y avanzar en la elaboración de una hoja de ruta para la transferencia de conocimientos y tecnología con Africa CDC.
La iniciativa se basa en más de 20 años de experiencia del Ministerio de Salud de Brasil en la implementación del Programa de Capacitación en Epidemiología Aplicada a los Servicios del Sistema Único de Salud (EpiSUS), un modelo escalonado basado en competencias para la formación en epidemiología de campo, que combina el aprendizaje práctico orientado a los servicios con plataformas digitales y metodologías híbridas.
En el marco de esta colaboración, Brasil y Africa CDC acordaron implementar, en una primera fase:
La adaptación de materiales, el diseño instruccional y las estrategias de formación de tutores, con la participación de países de lengua portuguesa en una reunión que se convocará en junio;
La ampliación de la cobertura de la capacitación mediante enfoques digitales escalables; y
La implementación de sistemas de gestión del aprendizaje basados en Moodle.
Este intercambio busca apoyar los esfuerzos de Africa CDC para fortalecer el desarrollo de la fuerza laboral, la inteligencia epidemiológica, la vigilancia colaborativa y las capacidades de preparación y respuesta en sus Estados Miembros. Asimismo, la misión refleja compromisos globales más amplios orientados a reforzar los sistemas de alerta temprana y a promover la cooperación Sur-Sur y triangular en salud pública.
En la iniciativa participan representantes del Ministerio de Salud de Brasil, de Africa CDC, de la OPS/OMS y expertos técnicos en epidemiología, aprendizaje digital, preparación y gestión de emergencias de salud pública.
Entre los resultados esperados de la misión se incluyen el desarrollo de una hoja de ruta preliminar de implementación, la adaptación de marcos de formación y la revisión de módulos de capacitación y planes de fortalecimiento de capacidades de tutores para apoyar futuras implementaciones en los Estados Miembros de Africa CDC.
El Dr. Edenilo Baltazar Barreira Filho, director del Departamento de Emergencias de Salud Pública (DEMSP), destacó que esta actividad forma parte de la implementación del plan de trabajo del DEMSP como Centro Colaborador de la OMS y responde a la agenda de cooperación del gobierno.
Por su parte, la Dra. Maria Almiron, jefa de la Unidad de Información para Emergencias en Salud y Evaluación de Riesgos de la OPS, subrayó la importancia de la iniciativa: “Esta colaboración demuestra el valor de la cooperación Sur-Sur en el fortalecimiento de las capacidades de inteligencia epidemiológica y en el desarrollo de soluciones sostenibles para la fuerza laboral, adaptadas a las realidades regionales. Compartir experiencias prácticas e innovaciones digitales es fundamental para construir sistemas de salud resilientes y mejorar la preparación ante futuras emergencias de salud pública.”
La colaboración contribuye a los esfuerzos en curso destinados a fortalecer a nivel mundial la inteligencia epidemiológica, la vigilancia colaborativa y las capacidades de preparación y respuesta ante emergencias mediante enfoques prácticos, escalables y sostenibles.
Arequipa, Perú, 28 de mayo de 2026 (PANAFTOSA/SPV-OPS/OMS) — La Organización Panamericana de la Salud (OPS), a través del Centro Panamericano de Fiebre Aftosa y Salud Pública Veterinaria (PANAFTOSA/SPV), brindó apoyo técnico al Servicio Nacional de Sanidad Agraria del Perú (SENASA) en la realización del Simulacro de Atención de Emergencia Sanitaria ante un posible brote de fiebre aftosa, realizado en la región de Arequipa del 26 al 28 de mayo.
El ejercicio formó parte de las acciones de fortalecimiento de las capacidades nacionales de prevención y respuesta frente a emergencias zoosanitarias en la macro regional sur del país, integrada por Arequipa, Puno, Moquegua, Cusco, Madre de Dios, Apurímac, VRAEM y Tacna.
El simulacro se desarrolló en Arequipa, en el distrito de Majes, provincia de Caylloma, e incluyó actividades orientadas a evaluar los procedimientos de vigilancia epidemiológica, atención de emergencias sanitarias, control sanitario, coordinación interinstitucional y aplicación de medidas de bioseguridad ante un eventual brote de fiebre aftosa. La actividad fue articulada entre autoridades sanitarias, gobiernos locales y efectivos policiales.
Fortalecimiento de capacidades y preparación operativa
El ejercicio permitió poner a prueba los mecanismos de respuesta rápida establecidos en el plan nacional de contingencia, así como fortalecer las capacidades técnicas y operativas del personal involucrado en la atención de emergencias zoosanitarias. Asimismo, favoreció la coordinación entre los diferentes niveles de respuesta y promovió la preparación conjunta ante eventuales riesgos sanitarios que podrían comprometer la producción pecuaria y el estatus sanitario del país.
Perú mantiene el reconocimiento internacional otorgado por la Organización Mundial de Sanidad Animal (OMSA) como país libre de fiebre aftosa sin vacunación, condición sanitaria estratégica para la protección de la producción ganadera nacional y el fortalecimiento del comercio internacional de productos pecuarios.
Desde PANAFTOSA/SPV se destacó la importancia de estos ejercicios para mantener actualizados y operativos los sistemas nacionales de respuesta frente a enfermedades transfronterizas de alto impacto económico y sanitario.
“El fortalecimiento continuo de las capacidades de preparación y respuesta es fundamental para proteger los logros alcanzados por los países de la región en la lucha contra la fiebre aftosa y consolidar la sanidad animal en las Américas”, señaló Guilherme Márques, asesor técnico de PANAFTOSA que acompañó la actividad.
Cooperación regional y compromiso con la sanidad animal
El simulacro se enmarca en las acciones impulsadas por el Programa Hemisférico de Erradicación de la Fiebre Aftosa (PHEFA) 2026–2030, orientadas a fortalecer la prevención, vigilancia y respuesta temprana ante emergencias sanitarias en los países de la región.
Con esta iniciativa, Perú reafirma su compromiso con la sanidad animal, la seguridad alimentaria y la protección de la actividad ganadera nacional, avanzando en la consolidación y sostenibilidad de su estatus sanitario.
La OPS convocó una reunión regional de cuatro días para actualizar las orientaciones técnicas sobre vigilancia epidemiológica de la fiebre amarilla en las Américas, con participación de especialistas de más de 10 países.
Bogotá, mayo 28 de 2026. Del 18 al 21 de mayo de 2026, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) congregó en Bogotá, Colombia, a expertos en fiebre amarilla de la Región de las Américas con el objetivo de alcanzar consenso y actualizar las definiciones operativas para la vigilancia de la fiebre amarilla con miras a su inclusión en las orientaciones regionales para la vigilancia epidemiológica de la enfermedad.
Según Pedro Fernando da Costa Vasconcelos, investigador emérito del Instituto Evandro Chagas, Brasil, “la fiebre amarilla sigue siendo un problema serio de salud pública. No debería serlo. Contamos con una vacuna altamente eficaz y accesible, mientras que la atención de los casos graves implica una elevada carga para los sistemas de salud”, señaló.
Esta paradoja subraya la urgencia del encuentro. En este contexto, especialistas en epidemiología, entomología, manejo clínico, inmunización, vigilancia de epizootias y comunicación de riesgos avanzaron en el consenso de las definiciones de caso sospechoso, probable y definición de brote como parte final de un proceso Delphi regional que inicio en marzo de 2026.
Una herramienta operativa para la acción regional
El segundo logro fue la validación de la matriz de acciones recomendadas para la fiebre amarilla, elaborada por la OPS como una herramienta de consulta práctica para los equipos nacionales y subnacionales de salud. La matriz organiza las intervenciones de salud pública según el ciclo de transmisión (silvestre o urbano) y la fase de gestión del riesgo (preparación o respuesta), estructuradas en siete pilares: coordinación, vigilancia epidemiológica y de laboratorio, vigilancia de epizootias, control vectorial, manejo clínico, inmunización, y comunicación de riesgos y participación comunitaria.
Un aspecto central del trabajo fue la diferenciación de acciones según la condición epidemiológica de los países. En algunas naciones de América Central, por ejemplo, no se han registrado casos humanos de fiebre amarilla durante décadas; sin embargo, la presencia de vectores competentes y condiciones ambientales favorables implica un riesgo potencial de reintroducción del virus.
“El objetivo es ofrecer a los países un instrumento práctico, adaptable a su realidad específica. No se trata solo de consolidar el conocimiento técnico más actualizado, sino de facilitar su aplicación operativa para fortalecer la preparación y la respuesta ante posibles eventos”, explicó el Dr. Andrea Vicari, Jefe de la Unidad de Gestión de Amenazas de la OPS.
El valor del intercambio regional
La reunión combinó sesiones plenarias, debates técnicos y discusiones en grupos de trabajo. Previamente, un proceso Delphi a través de dos rondas virtuales permitió identificar consensos y desacuerdos técnicos que luego fueron abordados durante el encuentro presencial.
Adicionalmente se presentaron diferentes metodologías y experiencias regionales en la elaboración de modelos de evaluación de riesgo que consideran parámetros epidemiológicos, entomológicos y de movilidad, con el fin de apoyar la toma de decisiones oportunas.
“La fiebre amarilla requiere un enfoque integral bajo el principio de Una Sola Salud, considerando la interacción entre el ambiente, los animales y las personas. El intercambio de experiencias entre países fortalece nuestra capacidad regional para anticipar y responder a los brotes”, destacó el Dr. Mauricio Javier Vera Soto, Coordinador del Grupo de Gestión Integrada de Enfermedades Endemo-Epidémicas del Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia.
Los participantes destacaron el alto nivel técnico del encuentro y la revisión crítica colectiva de los documentos, enriquecida por la diversidad disciplinaria y la experiencia directa en la gestión de brotes.
“Fue una experiencia particularmente valiosa por la apertura al debate técnico y la revisión en tiempo real de los documentos. La fiebre amarilla es un tema complejo que involucra vectores, reservorios animales, poblaciones humanas y ecosistemas de difícil acceso, y este espacio permitió abordar esa complejidad de manera rigurosa”, señaló el Dr. Cristian Bizcayart, médico infectólogo del Ministerio de Salud de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina.
A partir de los consensos alcanzados, la OPS avanzará en la publicación de las orientaciones técnicas actualizadas para la vigilancia epidemiológica de la fiebre amarilla en las Américas, incorporando la matriz operativa validada como herramienta de consulta para los equipos de salud.
“La reunión deja claro que todavía tenemos mucho trabajo por delante. Hay brechas de conocimiento y esfuerzos pendientes para reducir la morbilidad y mortalidad que la fiebre amarilla sigue causando cada año en la región. Con esfuerzos más sólidos en salud pública podemos mejorar los resultados. En ese sentido, contar con guías regionales es clave: para los países que ya las tienen, es una oportunidad de revisar si les falta algo que puedan complementar; para los que no las tienen, ofrece una hoja de ruta que pueden adaptar y convertir en herramientas propias según su contexto.”, expresó la Dra. Erin Staples, epidemióloga médica, Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC).
La reunión reafirmó el compromiso de la OPS con la eliminación del ciclo urbano de transmisión de la fiebre amarilla en la región y con el fortalecimiento sostenido de la preparación y respuesta de los países de las Américas.
La Ceiba, Atlántida, 22 de mayo de 2026 (OPS/OMS). El sistema de salud en la región norte del país avanza en su capacidad para anticipar y responder a emergencias, a través del proyecto CERF “Salvando Vidas, Acciones estratégicas en salud para poblaciones vulnerables afectadas por la tormenta tropical Sara”, una iniciativa que fortalece servicios esenciales para comunidades afectadas por crisis climáticas y otros factores de vulnerabilidad.
Durante una jornada de trabajo en la Región Departamental de Salud de Atlántida, se presentaron los avances de esta intervención, orientada a mejorar la detección temprana de riesgos y la respuesta oportuna ante emergencias sanitarias. El proyecto es liderado por la Secretaría de Salud con el apoyo técnico de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), en el marco de los esfuerzos humanitarios impulsados por el Fondo Central de Respuesta a Emergencias de las Naciones Unidas (CERF), para reforzar la atención en territorios priorizados.
Como parte de la visita, se recorrieron los establecimientos de salud de El Confite y Pizzaty, donde se evidenció el trabajo del personal sanitario que, en condiciones desafiantes, mantiene la atención cerca de las comunidades. Estos espacios reflejan cómo el fortalecimiento del primer nivel de atención se traduce en servicios más accesibles para las familias.
El proyecto impulsa acciones clave como el fortalecimiento de laboratorios, la vigilancia epidemiológica, los Equipos de Respuesta Rápida y la Comunicación de Riesgos, lo que permite al sistema de salud identificar alertas con mayor rapidez, organizar su respuesta y reducir el impacto de emergencias en la población. Estas intervenciones se desarrollan en Atlántida, Colón y Cortés, departamentos que enfrentan múltiples riesgos asociados a eventos climáticos y contextos de vulnerabilidad.
Donación en CIS Tocoa
Además, en el Centro Integral de Salud (CIS) de Tocoa, las autoridades regionales recibieron una donación de equipos médicos con énfasis en gineco-obstetricia y pediatría, que serán orientados a fortalecer además los servicios de salud que atienden a las comunidades de Iriona, Sonaguera y Bonito Oriental, ampliando la capacidad de respuesta del sistema en el departamento de Colón y garantizando una atención más oportuna para las poblaciones más expuestas.
Ciudad de México, 15 de mayo de 2026 (OPS) — En el marco de las acciones regionales de preparación y respuesta ante emergencias sanitarias y eventos masivos internacionales, la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), a través de la Unidad de Gestión de Riesgos Infecciosos (IHM) del Departamento de Emergencias en Salud (PHE), desarrolló del 12 al 15 de mayo de 2026 dos cursos especializados para la certificación internacional WHO/IATA en Transporte Seguro de Sustancias Infecciosas.
La actividad se realizó en las instalaciones del Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE), Centro Colaborador de la OMS para Bioseguridad en el Laboratorio (CC-OMS MEX-31), en coordinación con la Secretaría de Salud de México, y reunió a 48 profesionales de la Dirección General de Epidemiología (DGE), el InDRE, los Laboratorios Estatales de Salud Pública, el Servicio Nacional de Sanidad, Inocuidad y Calidad Agroalimentaria (SENASICA), la Comisión México–Estados Unidos para la Prevención de la Fiebre Aftosa y el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).
La capacitación se desarrolló en un contexto estratégico para la región, vinculado a la preparación de capacidades ante la próxima Copa Mundial de la FIFA 2026, que tendrá como sede a México, Estados Unidos y Canadá. Los eventos masivos internacionales representan un desafío importante para los sistemas de salud pública debido al aumento de la movilidad poblacional y al riesgo potencial de introducción y dispersión de enfermedades infecciosas. En este escenario, resulta fundamental fortalecer las capacidades nacionales para garantizar el transporte seguro y oportuno de muestras biológicas destinadas al diagnóstico, la vigilancia epidemiológica y la vigilancia genómica.
“La preparación ante eventos masivos y emergencias sanitarias requiere sistemas de laboratorio resilientes y preparados para responder a patógenos con potencial pandémico o epidémico. Esto incluye contar con personal certificado y altamente capacitado para garantizar el transporte seguro y oportuno de muestras biológicas infecciosas. Estas capacidades son fundamentales para apoyar la vigilancia y la respuesta rápida ante amenazas de salud pública”, destacó la Dra. Juliana Leite, especialista en laboratorio de la OPS.
Por su parte, el Dr. José Cruz Bugarín González, director de Gestión Integral y Soporte Técnico del InDRE, destacó que “la excelencia técnica es el resultado de la disciplina y el compromiso continuo. Esta certificación internacional fortalece las capacidades de bioseguridad y el rigor científico de los Laboratorios Estatales de Salud Pública, InDRE, IMSS y SENASICA”. Asimismo, subrayó que el transporte seguro de sustancias infecciosas representa un componente esencial para garantizar diagnósticos confiables, fortalecer la vigilancia epidemiológica y consolidar a México como referente regional en bioseguridad bajo estándares internacionales IATA/OMS.
Durante la capacitación, los participantes recibieron material técnico actualizado, incluyendo la Guía sobre la Reglamentación Relativa al Transporte de Sustancias Infecciosas WHO/WHE 2025–2026 y el Manual Operativo para Transporte Seguro de Sustancias Infecciosas desarrollado por OPS/OMS. Asimismo, los profesionales certificados serán incorporados a la plataforma electrónica WHO e-ISST para futuros procesos de recertificación, fortaleciendo la sostenibilidad de las capacidades adquiridas.
El Q.F.B. Daniel José Regalado Santiago, coordinador del Centro Colaborador de la OMS en Bioseguridad de Laboratorio, destacó que contar con profesionales certificados del InDRE y de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública fortalece las capacidades institucionales de bioseguridad y biocustodia, permitiendo al país responder de manera segura y eficiente ante emergencias sanitarias y eventos de alta concentración poblacional como la Copa Mundial FIFA 2026.
Esta iniciativa forma parte de los esfuerzos regionales de la OPS/OMS para fortalecer las capacidades establecidas en el Reglamento Sanitario Internacional (RSI 2005), promoviendo redes de laboratorio más seguras, resilientes y preparadas para responder a amenazas sanitarias emergentes y eventos de importancia internacional en la Región de las Américas.
Buenos Aires, 28 de mayo de 2026 (OPS). En una instancia participativa con adolescentes y jóvenes, profesionales de la salud, investigadores, y representantes de organismos gubernamentales y de organizaciones de la sociedad civil, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) validó la Herramienta de Evaluación Rápida para mejorar la atención de Niñas y Adolescentes Sobrevivientes de Violencia Sexual.
El proceso de adaptación y pilotaje de la herramienta cuenta con el apoyo de la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID). Esta instancia de validación permitió recoger las percepciones, experiencias y recomendaciones de actores clave para fortalecer la pertinencia, legitimidad y escalabilidad de este instrumento, además de identificar ajustes metodológicos y operativos necesarios para la versión final.
La herramienta de OPS es una adaptación del material destinado a mujeres adultas y ya se implementó en establecimientos de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y de Jujuy como prueba piloto en coordinación con los ministerios de Salud de ambas jurisdicciones. Esta experiencia permitió validar la claridad de las preguntas, la pertinencia de los contenidos y la factibilidad de su aplicación en formato en línea y autoadministrado.
La representante de la OPS en Argentina, Eva Jané Llopis destacó el valor de la herramienta ya que “el sistema de salud suele ser el primer punto de contacto institucional para sobrevivientes de violencia, por lo que es fundamental que esta interacción sea positiva e incluya un apoyo de primera línea empático y sin prejuicios, además de atención clínica de buena calidad”.
La adaptación permitió incorporar un enfoque centrado en niñas y adolescentes, orientaciones específicas para la implementación, e incorporar estándares vinculados al consentimiento informado, la autonomía progresiva, la obligación de notificación y los espacios adaptados a la edad.
Por su parte, Britta Baer, asesora regional en prevención de violencias y lesiones de la OPS, expresó que “esta herramienta de la OPS surge como un recurso práctico, sencillo y concreto para ayudar a los ministerios y a los actores del sistema de salud en la mejora continua de la calidad de la atención a las sobrevivientes de violencia sexual. Los aportes realizados durante el proceso de validación y pilotaje son fundamentales para fortalecer el instrumento, de modo que pueda implementarse en toda la región y contribuir a transformar la respuesta de los servicios de salud en una atención más oportuna, digna y centrada en las sobrevivientes”.
En América Latina y el Caribe, casi una de cada seis mujeres reporta haber experimentado violencia sexual antes de los 18 años. En muchos casos, la violencia es perpetrada por personas del entorno cercano, incluyendo familiares, cuidadores, parejas íntimas o figuras de autoridad, lo que dificulta su detección y genera barreras adicionales para el acceso a servicios.
El personal de salud cumple un rol clave ya que puede ayudar a identificar la violencia de manera temprana, brindar atención de calidad a las sobrevivientes y remitir a los servicios de apoyo esenciales. Mejorar la respuesta del sistema de salud a la violencia sexual es una prioridad compartida entre los países de la región, lo que exige una acción urgente y continua, fundamentada en la evidencia, para maximizar el papel de los servicios de salud, especialmente aquellos de atención primaria y de urgencias.
Se habla de “cara de cortisol” y “cuerpo de cortisol”, provocados por esta hormona del estrés que se ha vuelto una villana en redes sociales.
De acuerdo con numerosas publicaciones en internet, el cortisol es culpable, entre otras cosas, de cambiar la forma de nuestra cara, de hacernos engordar e incluso de provocarnos la caída del cabello.
Muchos usuarios están compartiendo sus experiencias sobre cómo enfrentar y bajar los niveles de la hormona y sus opiniones sobre el supuesto vínculo entre el estrés, el cortisol y la hinchazón facial y corporal.
Pero, ¿qué es el cortisol? Y ¿ es realmente el villano que nos presentan las redes sociales?
“El cortisol es una hormona esencial que necesitamos para vivir. Ciertamente no es un villano, y no debemos pensar en nuestro cuerpo de esa manera”, dice el doctor Xand van Tulleken, experto médico y presentador de la BBC.
“El cortisol es producido por pequeñas glándulas ubicadas sobre nuestros riñones, llamadas glándulas suprarrenales, las cuales son controladas por la glándula pituitaria en nuestro cerebro y, la mayor parte del tiempo, tu organismo la monitorea cuidadosamente”.
El cortisol, a menudo denominado la hormona del estrés, se ha convertido en una palabra de moda en el ámbito del bienestar, pero como subraya el doctor Xand, hay que recordar que esta hormona no es el enemigo.
Es la hormona que nos ayuda a despertarnos, mantenernos alerta, afrontar los retos que nos esperan a lo largo del día y a dormir en la noche.
Las funciones del cortisol
El cortisol es una de las varias hormonas que ayudan a controlar la forma en la que nuestro cuerpo enfrenta el estrés, pero también desempeña un papel importante en otras funciones del organismo, como por ejemplo:
Gestiona cómo tu cuerpo utiliza los carbohidratos, las grasas y las proteínas
Reduce la inflamación
Regula la presión arterial
Aumenta el nivel de azúcar en sangre (glucosa)
Controla el ciclo de sueño-vigilia
Aumenta la energía para que puedas afrontar el estrés y restablecer el equilibrio posteriormente
Sin cortisol, moriríamos. Pero tener demasiada de esta hormona en nuestro organismo puede causar una serie de problemas de salud.
Fuente de la imagen, Getty Images
Pie de foto, El cortisol es producido por pequeñas glándulas ubicadas sobre nuestros riñones, llamadas glándulas suprarrenales.
¿Cómo funciona el cortisol?
El hipotálamo y la hipófisis, ambas estructuras cruciales en el cerebro, detectan si la sangre contiene el nivel adecuado de cortisol.
Si el nivel es demasiado bajo, el cerebro ajusta la cantidad de hormonas que produce. Las glándulas suprarrenales captan estas señales y, a continuación, regulan la cantidad de cortisol que liberan.
Los receptores de cortisol, presentes en la mayoría de las células del cuerpo, reciben y utilizan la hormona de diferentes maneras.
Los niveles de cortisol en la sangre varían a lo largo del día, pero generalmente son más altos por la mañana al despertar y luego disminuyen durante la jornada. Esto se conoce como ritmo circadiano.
En las personas que trabajan de noche, este patrón se invierte, por lo que el momento de liberación del cortisol está claramente vinculado a los patrones de actividad diaria. Además, en respuesta al estrés, se libera cortisol adicional para ayudar al cuerpo a responder adecuadamente.
Así, cuando el cuerpo está en estado de alerta máxima, el cortisol puede alterar o inhibir funciones que están interfiriendo. Estas funciones pueden afectar a los sistemas digestivo y reproductivo, al sistema inmunitario e incluso al crecimiento.
En ocasiones, los niveles de cortisol pueden descontrolarse.
Una “engañosa” relación
Recientemente la información sobre el cortisol, sus niveles altos y los consejos para bajarlos están por todas partes en redes sociales.
Te dicen que hay que beber un cóctel de cortisol, tomar diversos suplementos o masajearte las sienes con bálsamos, porque esa “cara de luna” o tu abdomen hinchado se deben a que tu cuerpo está sucumbiendo ante el peso de los altos niveles de esta hormona.
“Es muy probable que vivamos con niveles elevados de cortisol en nuestro organismo”, afirma John Wass, profesor de Endocrinología de la Universidad de Oxford, “en parte porque hay mucho más estrés en el mundo; para empezar, nunca podemos desconectarnos”.
“Con los teléfonos inteligentes, es imposible tener un momento de paz”, le dice el experto a la BBC.
Sin embargo, el profesor Wass cuestiona la relación directa que a menudo se establece en las redes sociales entre los niveles de cortisol y los cambios en nuestro cuerpo, y califica ese vínculo de “engañoso”.
“Todos estos cambios —aumento de peso o hinchazón facial— pueden tener muchas otras causas: una mala noche de sueño, ciertos medicamentos, un exceso de sal o un exceso de alcohol, por ejemplo”, explica. “Es improbable que los niveles de cortisol sean los únicos responsables; es un panorama complejo”, señala el experto.
Fuente de la imagen, Getty Images
Pie de foto, La información sobre el cortisol, sus niveles altos y los consejos para bajarlos están por todas partes en redes sociales.
“Pura basura”
Pero ¿cómo saber si tus niveles de cortisol son elevados?
“La única forma de saber con certeza si tus niveles de cortisol son altos es mediante un análisis de sangre o saliva”, afirma el profesor Daryl O’Connor, quien dirige el Laboratorio de Estrés y Salud en la Universidad de Leeds, en Inglaterra.
“Es normal que estos niveles fluctúen a lo largo del día, con niveles altos por la mañana y bajos por la noche, algo que la mayoría de la gente no nota”, le dice a la BBC.
Pero, ¿esa “cara de cortisol” o “cuerpo de cortisol” de los que se habla en internet, realmente se deben a que nuestros niveles de la hormona están altos?
“En ambos casos… es pura basura. Y debes ignorarlo totalmente”, subraya el doctor Xand Van Tullen. “Así no es como funciona el cortisol en tu cuerpo, y no debes hacer caso de lo que los influencers te están diciendo, por mucho que te den explicaciones que suenan científicas y seductoras y que te digan que compres y tomes suplementos o cocteles”.
Según el experto, “lo que vemos en las redes sociales sobre el cortisol es un buen ejemplo de cómo puede propagarse la información falsa en internet, porque hay cierta verdad en el vínculo entre cortisol y el aumento de peso, especialmente en la cara y el abdomen”.
Hay enfermedades, como el síndrome de Cushing, que pueden causar niveles crónicamente altos de cortisol, por ejemplo, por un tumor en la glándula pituitaria que está produciendo exceso de cortisol o el uso continuo de medicamentos que imitan el efecto del cortisol.
En estos casos los niveles crónicamente altos de la hormona pueden causar redistribución de la grasa corporal, especialmente en la cara y el abdomen.
“Es decir, sí hay un vínculo entre niveles altos de cortisol y redistribución de la grasa corporal, pero esto es un síntoma de un trastorno médico que debe ser diagnosticado y tratado correctamente”, dice Van Tullen.
Y también pueden presentarse otros síntomas asociados con altos niveles de estrés, como ansiedad, cambios de humor, irritabilidad, dificultad para concentrarse y trastornos del sueño.
Lo importante, subraya el doctor Van Tullen, es que “no pienses en tus niveles de cortisol”.
“Si te sientes muy mal, estás viendo cambios muy drásticos en tu cuerpo y piensas que puedes tener alguna enfermedad como el síndrome de Cushing, lo que debes hacer es consultar a tu médico”, señala el experto.
“Será tu médico el que piense en tus niveles de cortisol. En lo que tú debes pensar es en la forma de reducir tus niveles de estrés con una dieta sana, haciendo ejercicio y durmiendo bien”.
Suscríbete aquí a nuestro nuevo newsletter para recibir cada viernes una selección de nuestro mejor contenido de la semana.
Y recuerda que puedes recibir notificaciones en nuestra app. Descarga la última versión y actívalas.
Pie de foto, Una niña entre las ruinas de edificios en Gaza.Información del artículo
Fecha de publicación
Tiempo de lectura: 16 min
Adam era un niño alegre y conversador, pero a los 5 años y de forma repentina, dejó de interactuar con el mundo.
Su caso no es una excepción. Ante la violencia, destrucción y muerte en Gaza, la respuesta de algunos niños al sufrimiento abrumador ha sido callar.
“No hay ningún niño en Gaza que no esté traumatizado”, le dijo a BBC Mundo Katrin Glatz Brubakk.
“Hay más de un millón de niños que han sufrido traumas graves”
La psicoterapeuta infantil de Noruega realizó dos misiones a Gaza en 2024 y 2025 con Médicos Sin Fronteras (MSF) para trabajar con niños que perdieron la habilidad de hablar.
No se sabe con certeza cuántos niños en Gaza dejaron de comunicarse, pero Brubakk relata que encontró decenas de casos. Y médicos locales dijeron a la cadena Al Jazeera que se trata de un “número creciente”.
Más de seis meses después del anuncio del alto el fuego en Gaza, la violencia continúa y “los ataques israelíes siguen de forma rutinaria”, declaró en abril el Alto Comisionado de Naciones Unidas para los Derechos Humanos, Volker Türk.
Al menos 846 personas -entre ellas muchas mujeres y niños- han muerto en Gaza en ataques israelíes desde el inicio del cese el fuego, según el ministerio de salud local.
Israel, que justifica sus ataques por la necesidad de defender a sus tropas y hacer frente a la amenaza de los militantes de Hamás, afirma, por su parte, que cinco de sus soldados murieron en el mismo período.
Hamás e Israel se han acusado mutuamente de violar el acuerdo de alto el fuego.
Desde octubre de 2023, tras los ataques de militantes palestinos en territorio israelí en los que murieron unas 1.200 personas y más de 200 fueron tomadas como rehenes, según autoridades israelíes, las fuerzas de Israel han matado a más de 20.000 niños en Gaza y han dejado a más de 41.000 heridos, según UNICEF. En total, los ataques israelíes mataron a más de 72.000 personas, la mayoría civiles, e hirieron a más de 172.000, de acuerdo al ministerio de salud de Gaza.
BBC Mundo habló con Katrin Glatz Brubakk sobre el trauma que está llevando a los niños gazatíes a perder el habla, las secuelas en su cerebro, y por qué el camino hacia la recuperación comienza a veces con un primer paso: soplar pompas de jabón.
Fuente de la imagen, MSF
Pie de foto, Katrin Glatz Brubakk sopla burbujas con María, de 3 años, en el hospital Nasser en el sur de Gaza. “Yo las llamo pompas de esperanza porque literalmente les infunden esperanza a estos niños”.
Pie de foto,
¿Por qué hay niños en Gaza que dejaron de hablar?
Cuando un niño sufre un trauma grave y vive en condiciones de gran incertidumbre durante mucho tiempo, como les sucede a los niños de Gaza, teme por su propia vida, por la de su familia, amigos y conocidos. Y en Gaza los niños viven así desde hace dos años y medio. El nivel de estrés y el impacto en su sistema nervioso son tremendos.
La reacción de cada niño es diferente. Algunos se vuelven muy agitados o tienen problemas para dormir, se enojan, gritan; es fácil detectar este sufrimiento. Otros, en cambio, se bloquean por completo. Es como si su sistema nervioso dijera: “No puedo más”.
Y la forma de protegerse es retrayéndose. El lenguaje forma parte de ello. Para esos niños es una forma de no interactuar con este mundo que no deja de hacerlos sufrir y de infligirles dolor. Así que no es una elección consciente, sino una respuesta neurológica al estrés y al trauma extremos.
Fuente de la imagen, MSF
Pie de foto, Katrin Glatz Brubakk realizó dos misiones a Gaza con Médicos Sin Fronteras. La psicoterapeuta infantil es profesora de la Universidad Noruega de Ciencia y Tecnología, NTNU.
Es difícil para muchos comprender la magnitud de lo que han vivido y viven los niños en Gaza. ¿Podrías darnos una idea del trauma extremo que sufren?
No hay ningún niño en Gaza que no esté traumatizado. Hay más de un millón de niños que han sufrido traumas graves. Claro que hay diferencias, pero han tenido que huir, han perdido sus casas, todos han experimentado la imposibilidad de ir a su escuela porque las escuelas están bombardeadas. Todos perdieron a alguien, como familiares, amigos del colegio, profesores, un vecino. Muchos vieron cuerpos mutilados y sintieron el olor de la sangre derramada. Algunos niños me contaron que ayudaron a recoger restos humanos o partes de cerebro en la calle. Son traumas extremos.
Y esto no ha ocurrido solo una vez, sino muchísimas veces para la mayoría.
Pero además, han perdido toda sensación de seguridad. Para tener un buen desarrollo los niños necesitan tener cierta confianza en el mundo: la creencia de que el mundo puede ser bueno, que la gente no quiere hacerte daño. Esta sensación de seguridad ha desaparecido por completo debido a la magnitud de la destrucción, que afecta absolutamente a todo el mundo en Gaza.
Ningún niño en Gaza puede acostarse con la certeza de que despertará al día siguiente. No tienen una habitación a la que puedan entrar, cerrar la puerta y saber que nadie puede alcanzarlos. Así que esta guerra no solo causa trauma, sino que afecta a toda su visión del mundo.
¿Podrías contarnos sobre algunos de los niños que trataste en Gaza?
Me gustaría hablarles de Adam, un niño de 5 años. Era un niño muy vivaz, alegre, hablador y activo. Le encantaba estar al aire libre y jugar. Después del comienzo de la guerra en 2023, la familia fue forzada a huir y mudarse a una tienda de campaña. Sus abuelos vivían un poco más lejos, también en una tienda de campaña.
Un día, Adam y su padre quisieron visitar a sus abuelos, en una zona que no tenía orden de evacuación y se suponía era segura. Pero sin aviso previo un proyectil impactó muy cerca de ellos e hirió gravemente a Adam y a su padre. Los llevaron de urgencia al hospital, pero como suele suceder cuando hay estos ataques, hay tantas víctimas que si no hay camas libres muchas personas son colocadas en el suelo.
Adam y su padre estaban en el piso de la sala de emergencia esperando ser evaluados cuando el niño vio y oyó cómo su padre, a su lado, exhalaba su último aliento. Adam también resultó gravemente herido: perdió una pierna y la otra estaba herida. Tras presenciar la muerte de su padre, el niño dejó de hablar. A veces lograba susurrar alguna palabra suelta a su madre, pero no quería hablar con nadie. Apenas comía. Era un niño en estado crítico.
Fuente de la imagen, Getty Images
Pie de foto, La doctora Katrin Glatz Brubakk asegura que ante el trauma la forma de los niños de protegerse es retrayéndose.
¿Qué secuelas pueden dejar estos traumas en el futuro?
Cuando un niño como Adam deja de interactuar y de hablar, también deja de desarrollarse. Un niño de 5 años debería practicar sus habilidades lingüísticas con otros niños y adultos para aprender, practicar la resolución de problemas, aprender normas sociales a través del juego. Todo esto se interrumpe. El lenguaje es una señal, pero su desarrollo se detiene por completo.
Lo que he observado repetidamente es que si esta situación se prolonga, afecta físicamente al cerebro de estos niños. Sabemos que en los niños que sufrieron un trauma grave, la amígdala, la parte del cerebro responsable de emociones intensas, aumenta de tamaño. Esto se puede medir. Es más grande en niños traumatizados.
Y la corteza prefrontal, la parte del cerebro que se desarrolla más tarde y que es responsable de funciones como la planificación, la resolución de problemas, la interacción social y la regulación emocional, aspectos fundamentales de la vida, se encuentra subdesarrollada. Es más delgada y tiene menos conexiones neuronales.
Si un niño permanece en un estado como el de Adam, retraído, sin desarrollo ni lenguaje, si se le deja en esa situación de estrés extremo durante mucho tiempo, tendrá problemas más adelante en la vida. Nunca se recuperará.
El mejor ejemplo que tengo es mi propio hermano. Fue adoptado en 1974, tras la guerra de Vietnam. Creció como crecen ahora los niños de Gaza, con bombardeos constantes, mucha incertidumbre y escasez de alimentos, lo que también afecta al desarrollo cerebral.
Cuando mi hermano llegó a mi familia en Noruega, aunque era un lugar seguro y tenía acceso a todos los alimentos que necesitaba, tardó años en dejar de esconder la comida detrás de libros en la estantería, porque no se sentía seguro.
Es lo que llamamos “lesiones cognitivas de la guerra”, invisibles, que en muchos casos acompañarán a estos niños, posiblemente, durante toda su vida.
Fuente de la imagen, MSF
Pie de foto, Si la situación de estrés extremo se prolonga durante mucho tiempo afecta físicamente al cerebro de los niños.
¿Cómo intentaste ayudar a Adam?
Trabajando en un contexto como el de Gaza, hay muchas cosas que no podemos hacer. Lo que estos niños realmente necesitan es un lugar seguro donde vivir, una vida cotidiana estructurada, poder volver a la escuela, jugar sin miedo. Pero afortunadamente hay cosas que sí podemos hacer.
Y lo más importante es que estos niños sepan que, aunque el mundo entero no sea un lugar seguro para ellos ahora mismo, existen pequeños espacios seguros. Que hay personas que los rodean aquí y ahora que los apoyarán. Al principio Adam no quería hablar con nosotros, pero seguíamos yendo a su habitación todos los días y hablábamos con su madre.
Hablábamos con ella sobre el esposo que había perdido, pero también sobre los buenos recuerdos, sobre los sueños que tenía para el futuro, cosas que podrían darle a Adam un poco de esperanza de que este no era el final, sino que vendrían tiempos mejores.
Y un día, cuando yo estaba allí, de pronto Adam le susurró a su madre: “Haz que se vaya esta mujer, no me gusta”.
Fue un rechazo pero yo estaba muy, muy contenta porque significaba que Adam empezaba a interactuar con lo que sucedía a su alrededor. Unos días después me miró, cosa que no había hecho antes. Fue solo un instante, pero aproveché la oportunidad y le dije: “¡Guau, tienes unos ojos marrones enormes! Son preciosos. Los míos son totalmente diferentes, son azules. ¿Los has visto alguna vez?”. Y eso despertó la curiosidad de aquel niño de 5 años.
Ese fue el comienzo de cómo, poco a poco, pudimos lograr que confiara en la gente, que nos hablara brevemente, que volviera a alguna normalidad aunque no de forma permanente, porque carga con todos esos traumas.
¿Hablabas con Adam en árabe o a través de un intérprete?
En Gaza hay mucha gente muy educada. Con la madre de Adam hablaba inglés, ella tiene un doctorado en física. Para el niño había un intérprete. Y debo añadir que, cuando trabajo en proyectos como este, dirijo un equipo de psicólogos y trabajadores sociales locales. Yo aporto conocimiento, pero el trabajo principal, que continúa luego, lo realiza nuestro equipo de MSF en el terreno.
Fuente de la imagen, Getty Images
En el hospital Nasser también trabajaste con niños con graves quemaduras …
Cuando una bomba impacta produce una enorme ola de calor que afecta a todos los que están cerca, y el grupo de edad más numeroso que atendíamos era el de niños de 4 a 6 años. Esto se debe simplemente a que son demasiado grandes para que sus padres los levanten cuando ya cargan niños menores, pero sus piernas aún son demasiado cortas como para correr lo suficientemente rápido. Esto pone de manifiesto que ningún niño está a salvo en Gaza.
Y los niños son muy conscientes de ello. El miedo por la propia vida sigue siendo una realidad cotidiana para los niños en Gaza.
¿Cómo logras trabajar con estos niños en estado de gran sufrimiento físico?
Las quemaduras son extremadamente dolorosas. Son tan dolorosas que cosas tan simples como cambiar los vendajes tienen que hacerse bajo anestesia. La recuperación es larga, y cuando no se tiene suficiente comida tarda aún más, lo que significa que los niños permanecen en ese sufrimiento atroz durante más tiempo.
Una de las niñas que llegó a nuestro departamento era Mona, de 6 años. Tenía quemaduras en todo el cuerpo. Tenía tantos vendajes que lo único que podíamos ver eran sus ojos y sus fosas nasales.
Al inicio todo giraba en torno a la parte médica, porque había que asegurarse de que sobreviviera. Así que no llegué a conocer a Mona hasta que empezaron a quitarle algunos vendajes y vi su rostro con muchas cicatrices.
Fuente de la imagen, Getty Images
Pie de foto, “Cuando una bomba impacta produce una enorme ola de calor…El grupo de edad más numeroso que atendíamos con quemaduras era el de niños de 4 a 6 años”.
¿Qué había sucedido con Mona?
Su familia fue forzada a desplazarse y vivió al principio en una tienda de campaña. Pero luego los bombardeos parecieron desplazarse a otra zona y pensaron que era seguro volver a su casa derruida.
Apenas dos días después de regresar a la casa, una bomba impactó en el apartamento. Dos de sus hermanos murieron al instante, pero la explosión incendió un tanque de gas, lo que provocó un incendio generalizado: las cortinas, el sofá, los colchones estaban en llamas, y estaban las tres niñas en esa habitación.
El padre logró milagrosamente sacar a las tres niñas del apartamento. Mona tenía quemaduras por todo el cuerpo; su hermana mayor, que estaba en la cama de al lado, también tenía quemaduras y sufría un dolor intenso. Su hermana del medio estaba en cuidados intensivos porque inhaló tanto aire caliente que también tenía quemaduras internas.
Así que Mona no solo lidiaba con su propio dolor, sino que además estaba preocupada por si su hermana sobreviviría.
La familia de Mona la apoyaba muchísimo y comenzó a recuperarse. Y lo que realmente me impresiona son estos padres, no solo los padres de Mona, sino los padres de tantos niños en Gaza, que presencian cómo sus hijos sufren, están heridos, ellos mismos están traumatizados por todos los bombardeos, la muerte, la destrucción, y aún así tienen la capacidad de brindarles a estos niños un cuidado, calidez y amor excepcionales para que puedan recuperarse lo mejor posible.
¿Cómo lograste ayudar a Mona?
Una de las cosas que hago cuando trabajo con los niños es jugar mucho, porque el juego es el lenguaje de los niños. A través del juego aprenden habilidades prácticas, aprenden a resolver problemas, a interactuar socialmente, a expresar sus sentimientos.
Y con Mona empezamos con pompas de jabón. Yo las llamo “pompas de esperanza” porque literalmente les infunden esperanza a estos niños. Y lo que hace que las pompas de jabón sean tan fantásticas es que, para empezar, si ves algunas pompas de jabón flotando en la habitación, es imposible no mirarlas porque atraen la atención. Son hermosas. Te calman. Y si tengo un niño muy alterado le pregunto: “¿Ves cuántos colores hay en una sola pompa?”. Porque si te fijas bien, son todos los colores del arcoíris.
Esto ayuda al niño a pasar de ese estado de estrés a algo más tranquilo, más suave, a cambiar el enfoque. Porque el trauma funciona de tal manera que quedas atrapado en ese estado.
Otra cosa mágica de las pompas de jabón es que si quieres tener burbujas grandes, tienes que soplar lo más despacio posible. Porque si soplas rápido solo obtienes burbujas pequeñas o ninguna. Pero si soplas despacio obtienes burbujas bonitas. Y respirar lenta y profundamente calma el sistema nervioso.
Fuente de la imagen, MSF
Pie de foto, “Si quieres burbujas grandes tienes que soplar lo más despacio posible. Y respirar lenta y profundamente calma el sistema nervioso”.
¿Qué efecto tiene esto en el cerebro de los niños?
Lo que hago es, básicamente, darle a la amígdala, el sistema de alarma del cerebro, la posibilidad de calmarse. Así, la corteza prefrontal, la parte del cerebro encargada de la resolución de problemas y la regulación, tiene la oportunidad de desarrollarse mejor. Claro que no soluciona el problema por completo, pero les da a estos niños mejores posibilidades de reducir los efectos a largo plazo del daño cognitivo que pueden sufrir a causa de la guerra.
Un día Mona dijo “Me gustaría una casa de princesa”, y me explicó que hablaba de una casa de muñecas. Claro que eso no se consigue en Gaza, pero encontré cartón, cinta adhesiva y algunos colores para pintar, y juntas construimos una casa. Mona quería que fuera de dos pisos y la decoró muy bien. Ella y su hermana estaban jugando con una casa de muñecas cuando cayó la bomba.
Y aunque parezca algo simple, esa fue la primera vez que Mona pudo contarme lo que le había pasado y lo preocupada que estaba por sus hermanas. Solo a través del juego pudo encontrar las palabras para expresarse. Así que el juego puede ser una forma de procesar el trauma, de encontrar el lenguaje para las experiencias vividas.
Fuente de la imagen, Katrin Brubakk/MSF
Pie de foto, Mona, de 6 años, tenía graves quemaduras. Un día pidió una “casa de princesa” y solo a través del juego pudo encontrar las palabras para expresarse.
¿Podrías explicarnos el concepto que usas a menudo de “sufrimiento silencioso”?
En un contexto como el de Gaza, todo es un caos. Hay mucho ruido, niños gritando con ataques de pánico, padres gritando preocupados por sus hijos, gente llorando de dolor.
Es fácil ignorar a niños que sufren en silencio, no porque a la gente no le importe, sino porque hay demasiadas cosas que acaparan la atención y muy pocos recursos para todo lo que hay que hacer. Pero un niño silencioso que no expresa su sufrimiento, que no pide ayuda, también es un niño que sufre y necesita tanta atención como aquellos que lloran a gritos.
Porque de lo contrario, en el peor de los casos, pueden permanecer en este sufrimiento silencioso durante mucho tiempo. Yo he visto casos extremos, no en Gaza, pero en Moria, el campo de refugiados en Grecia.
Es un síndrome llamado “síndrome de resignación”, con el que los niños se bloquean por completo. Dejan de hablar, de comer, ni siquiera abren los ojos, apenas responden cuando intentas tocarlos. Y si no reciben ayuda, permanecerán en esa condición durante años. Por eso es crucial que niños como Adam y Mona puedan reintegrarse a la vida.
Estuviste en muchas zonas de conflicto. ¿Por qué dices que Gaza no se compara con nada?
Trabajé durante los últimos 12 años en el Congo, en Líbano, en Egipto con refugiados traumatizados, en un barco de rescate en el Mediterráneo, en Turquía después de un gran terremoto.
Pero el nivel de trauma que vi en Gaza y el nivel de destrucción es simplemente incomparable a cualquier otra cosa que haya visto en esos 12 años. Absolutamente todos en Gaza están afectados.
Y no hay escapatoria, no hay ningún lugar seguro al que ir. Todo el país está hecho pedazos. Y además el sistema de salud fue atacado sistemáticamente, los hospitales bombardeados. [Israel justifica los ataques contra instalaciones médicas alegando que grupos armados como Hamás utilizan hospitales con fines militares].
¿Esperas volver a Gaza? Israel restringió el acceso de agencias de ayuda.
Por el momento no me permiten entrar.
Tenemos 1.600 empleados locales, y estoy segura de que están haciendo un trabajo increíble, pero el personal internacional no tiene permiso de entrar desde el 1 de enero. Realmente espero que eso cambie. Si pudiera ir a Gaza, iría en un abrir y cerrar de ojos; es el único lugar donde quiero estar.
Fuente de la imagen, MSF
Pie de foto, La doctora noruega afirma que desea regresar a Gaza para continuar ayudando.
Los niños de Gaza siguen sufriendo violencia. El 9 de abril, por ejemplo, una niña de 9 años, Ritaj Rihan, murió según la ONU cuando fuerzas israelíes dispararon contra la tienda de campaña que albergaba su aula improvisada. Los otros niños en la clase fueron testigos. El ejército israelí dijo a BBC Mundo sobre el incidente que “las Fuerzas de Defensa de Israel (FDI) trabajan para desmantelar las capacidades militares de Hamás” y “respetan el derecho internacional y toman precauciones viables para mitigar los daños a la población civil”.
Lo único correcto y lo que los niños de Gaza necesitan ahora es que pongamos todo nuestro empeño, dentro de nuestras posibilidades, en brindarles una paz verdadera. Devolverles la vida, darles la posibilidad de vivir en lugares seguros, de ir a la escuela.
Esa es la única manera de que tengan un futuro digno. Y seas político, estudiante o lo que sea, les díría: usa tu voz para que la presión sea suficiente y esta paz llegue por fin a Gaza. De lo contrario, estaremos destruyendo a toda una generación de niños.
¿Qué te llevó a dedicar tu vida a niños que sufren circunstancias traumáticas?
Crecí escuchando historias de guerra toda mi vida. Mi madre es alemana, nació en el 42. Cuando era niña y sonaban las alarmas, la bajaban al sótano y dormía sobre sacos de patatas. Y contaba que los soldados regresaban del frente sin una pierna o un brazo.
Para ella era realmente importante intentar comprender cómo pudo ocurrir un genocidio, cómo pudimos permitirlo. Y una y otra vez nos recalcó a nosotros, sus hijos, “nunca más”, que algo así jamás debía volver a suceder.
Y luego yo, por supuesto, con mi hermano, vi de cerca el trauma y el daño que la guerra causa a un niño. Mi trabajo en Gaza es mi versión de “nunca más”. Ningún niño debería experimentar este trauma. Me parte el corazón.
Fuente de la imagen, Katrin Brubakk/MSF
Pie de foto, “Para estos niños, dejar de hablar es una forma de no interactuar con este mundo que no deja de hacerlos sufrir y de infligirles dolor”.
Pie de foto,
Suscríbete aquí a nuestro nuevo newsletter para recibir cada viernes una selección de nuestro mejor contenido de la semana.
Y recuerda que puedes recibir notificaciones en nuestra app. Descarga la última versión y actívalas.
